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Juanjo López, traumatologue : « La fasciite plantaire, les douleurs lombaires ou les gênes aux genoux et aux chevilles ne sont généralement pas dues à un seul mouvement »

Science & Vie · mis à jour il y a 6 j

Surcharges musculaires, tendinopathies et fasciite plantaire frappent chaque automne les pratiquants pressés de retrouver leur niveau. Une reprise sportive progressive limiterait la plupart de ces blessures..

Douleurs liées à des causes multiples

Selon Juanjo López, traumatologue, les douleurs comme la fasciite plantaire (inflammation du fascia plantaire, une bande fibreuse sous le pied), les douleurs lombaires ou les gênes aux genoux et aux chevilles ne sont généralement pas provoquées par un seul mouvement ou accident. Ces troubles résultent souvent d'une accumulation de micro-traumatismes répétés, liés à des habitudes posturales, sportives ou professionnelles sur le long terme. Par exemple, une mauvaise posture au travail, la pratique intensive d'un sport sans adaptation progressive, ou encore le port de chaussures inadaptées peuvent, avec le temps, fragiliser les articulations et les tissus. López souligne que ces douleurs sont rarement isolées : elles s'inscrivent dans un déséquilibre global du corps, où chaque partie influence les autres.

Mécanismes des douleurs articulaires

Les douleurs articulaires, comme celles du genou ou de la cheville, sont souvent le résultat d'une surcharge mécanique ou d'une mauvaise répartition des forces. Par exemple, une pronation excessive du pied (le pied s'affaisse vers l'intérieur) peut entraîner une tension sur le fascia plantaire, mais aussi affecter les genoux et le bas du dos. De même, une inégalité de longueur des jambes, même minime, peut causer des compensations dans la marche ou la course, usant prématurément certaines articulations. López explique que ces mécanismes s'installent progressivement, sans symptômes immédiats, avant de devenir douloureux. Les facteurs aggravants incluent le surpoids, la sédentarité ou, à l'inverse, une activité physique trop intense sans préparation.

Fasciite plantaire : un cercle vicieux

La fasciite plantaire est une inflammation du fascia plantaire, une structure en forme de bande qui soutient la voûte plantaire. Elle se manifeste par une douleur aiguë au talon, surtout au réveil ou après une période d'immobilité. López précise que cette pathologie est rarement causée par un seul choc, comme une chute ou un faux mouvement. Elle résulte plutôt d'une sollicitation excessive et répétée du fascia, souvent liée à des chaussures inadaptées (trop plates ou sans soutien de la voûte), à une marche ou course sur des surfaces dures, ou à une prise de poids rapide. Le corps, en réaction, tente de compenser en modifiant la posture, ce qui peut aggraver d'autres douleurs, comme celles du genou ou du dos.

L'importance de la prévention

Pour éviter ces troubles, López insiste sur l'importance de la prévention, qui passe par une évaluation régulière de sa posture et de ses habitudes. Il recommande de choisir des chaussures adaptées à son activité (sportive, professionnelle ou quotidienne) et de privilégier des semelles orthopédiques si nécessaire. Une activité physique régulière, mais progressive, permet de renforcer les muscles stabilisateurs des articulations, réduisant ainsi les risques de micro-traumatismes. López souligne aussi l'importance de consulter un professionnel de santé dès les premiers signes de douleur persistante, afin d'éviter que le problème ne s'aggrave ou ne se chronicise. La prise en charge précoce peut inclure des exercices de rééducation, des étirements, ou des conseils ergonomiques.

Ce que ça pourrait changer

Le traumatologue, comme Juanjo López, joue un rôle clé dans le diagnostic et la prise en charge de ces douleurs. Son expertise permet d'identifier les causes sous-jacentes, souvent multiples, et de proposer un traitement personnalisé. Cela peut inclure des examens d'imagerie (radiographie, échographie, IRM) pour visualiser les lésions, des orthèses plantaires, ou des programmes de rééducation. López rappelle que chaque cas est unique : une douleur au talon peut avoir des origines différentes selon le patient. Son approche holistique prend en compte l'ensemble du corps, et pas seulement la zone douloureuse, afin de traiter la cause plutôt que le symptôme.

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