L’inéquilibre
« À trente-neuf ans, pour étouffer mes pensées, j’ai besoin de ma mère. » Les pensées sont des êtres vivants sécrétés par un corps ou un cerveau qui se regarde devenir fou.
Le narrateur, Alcide Pierantozzi, se décrit comme un patient lucide, vigile et collaboratif, avec une élocution fluide. Ces termes désignent une personne consciente de son état mental, capable de communiquer clairement et de participer activement à son traitement. Sa fiche clinique mentionne une mimique faciale mobile (expressions du visage variées) et une thymie équilibrée (humeur stable). Cependant, il exprime une forte démoralisation due au traitement pharmacologique en cours. À 39 ans, il souligne son besoin de sa mère pour étouffer ses pensées, qu’il décrit comme des êtres vivants sécrétés par son corps ou son cerveau, une métaphore poétique reflétant son sentiment de perte de contrôle sur ses émotions et ses idées.
Le psychiatre de San Benedetto del Tronto, ville italienne, a posé un diagnostic de trouble bipolaire à cycle rapide pour Alcide Pierantozzi. Ce trouble se caractérise par des variations extrêmes et fréquentes de l’humeur, alternant entre phases d’excitation et de dépression. Le médecin a également identifié des traits anancastiques, c’est-à-dire des tendances obsessionnelles ou compulsives. Plusieurs traitements ont été testés, dont la Dépakine (un antiépileptique aussi utilisé pour stabiliser l’humeur) et l’aripiprazole (un antipsychotique). Ces médicaments ont été interrompus car le patient ressentait une sensation de gêne les empêchant d’exercer son métier de romancier, une activité créative exigeante.
Le traitement actuel associe plusieurs médicaments : la Lamotrigine (un antiépileptique stabilisateur de l’humeur), la Paroxétine (un antidépresseur à la dose de 40 mg par jour), une benzodiazépine (un anxiolytique) et le Bupropion (un antidépresseur stimulant). Ce mélange a permis un bénéfice partiel, mais a aussi entraîné une augmentation parfois excessive de l’activité psychomotrice, c’est-à-dire une agitation physique ou mentale accrue. Le patient fume trois cigarettes et consomme trois joints par jour, ainsi que sept cafés quotidiennement. Il a réduit sa consommation de cannabis (passée de dix joints à trois) et de cocaïne, mais reste abstinent de l’alcool depuis six ans, bien qu’il ait auparavant abusé d’alcools forts et de spiritueux pour automédication.
L’abus d’alcool, désormais arrêté, avait pour but de *réduire la perméabilité émotionnelle*, c’est-à-dire d’atténuer la sensibilité aux émotions, mais il a aussi entraîné une *dégradation sociale et professionnelle*. Le patient précise qu’il ne consomme pas d’alcool de manière solitaire ou matinale, ce qui pourrait indiquer une consommation contrôlée mais problématique. Son état actuel, marqué par la démoralisation et les effets secondaires des médicaments, illustre le dilemme entre le besoin de stabilité psychique et les contraintes imposées par les traitements. Son récit met en lumière les défis rencontrés par les personnes souffrant de troubles psychiatriques dans leur vie quotidienne et professionnelle.
